灰指甲的治疗以局部外用药物治疗法为主，对多发性灰指甲或经长期局部治疗效果不佳者可酌情采用内用疗法。

　　外用疗法
　　(1)30％冰醋酸、3％咪康唑或10％水合肼搽剂外搽，2次/d。搽药前用刀片刮除一部分甲可提高疗效。
　　(2)8％环吡酮胺或5％阿莫罗芬指甲油(均有市售)。
　　(3)溶甲疗法 常用40％尿素软膏封包，隔日待病甲软化后予以刮除，再继续选用以上药物。

　　内用疗法
　　(1)伊曲康唑口服：每次200 mg，2次/d，连服7 d为1个疗程，停3周后服第2疗程。指灰指甲用2个疗程，趾灰指甲用3个疗程。每个疗程结束时应做真菌检查，整个疗程结束后每月做临床及真菌学随访1次，共6个月。
　　(2)特比萘芬 口服：每次50mg，1次/d，连服7 d，再隔日服1次。指灰指甲共服14次，趾灰指甲共服28次。疗程结束后亦需做定期随访。
　　氟康唑口服：每次150 mg，每周1～2次，连服4个月以上。

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