乳腺溢血是指乳头某一个或几个乳管、自发或挤压时、有血液样液体溢出,区别于乳头湿疹、糜烂时的乳头渗血,溢血的颜色可深、可淡。
乳头溢血多数由于患者乳管内长了的一种特殊的良性肿瘤——乳腺导管内乳头状瘤,可长一个、也可多个,少部分是由于导管扩张症、乳管炎等,当然,这里也需要重视得是其中会有10~15%是恶性的,但同时也告诉大家无需恐慌:这样的病例大部分为早期的导管内癌或导管内乳头状癌,而这些乳腺癌治疗效果很好,基本可以达到肿瘤患者的临床治愈。
其次,还需要提醒的是:随着年龄的增加乳头溢血患者中乳腺癌发生率也在增加,我们乳腺科已有3000多例病理性乳头溢液患者接受手术治疗,其中60岁以上乳头溢血的患者中恶性的比例高达26%。
后,妊娠期和哺乳期也会出现乳头溢血,一般为双侧受累,但也可只发生在单侧,通常发生在较大一侧的乳房,当双侧出现时,无存在严重问题的意义,一般为自限性,很少持续到产后2个月,无需进一步辅助检查,仅有个别妊娠、哺乳期单一的乳头溢血需要接受预期处理,尽管文献报道发现乳腺癌的患者很少。
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