常出现于20~30岁的成人,男性占80%,称男式脱发(malepatternalopecia);女性占20%,称女性式脱发(femalepatternalopecia),本病在白种人发生率较高,而我国发病率明显较低,据上海1976年调查,早秃的发病率为0.63%。
男式脱发主要发生于顶额部,发前缘尤其额部两侧发际向后退,因而前额变高,尤以两鬓角明显,向上向后延伸,随着病情逐渐加重,头顶部一片光秃,仅枕部及两侧颞部仍保留剩余的发缘,脱发处头皮光滑,可见纤细的毳毛,无自觉症状或仅有微痒。
不同病人的脱发形式及脱发速度不同,但大多病程缓慢,可伴有脂溢性皮炎或皮脂溢出,有的较轻病人仅表现为两鬓角处脱发,头顶部毛发稀疏。
女式脱发少见,程度也轻,一般是弥漫性头发脱落,以头顶部位明显,逐渐脱落,但不脱光,两鬓角也很少脱发,头发柔细并失去光泽,患处头皮变薄,可有灼热感,发痒或按痛,以后很难完全再长出新发。
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