习惯性流产原因证据有哪些呢

来源:多比医网 作者:网站小编 时间:2015-09-11

核心提示: 很想怀孕生宝宝的妇女,在医师宣布胚胎不健康或出血流产时,常见的反应是泪流满面,不相信这个晴天霹雳,接着对自己有很深的罪恶感,常会以为是不是自己不小心造成宝宝流产

  很想怀孕生宝宝的妇女,在医师宣布胚胎不健康或出血流产时,常见的反应是泪流满面,不相信这个晴天霹雳,接着对自己有很深的罪恶感,常会以为是不是自己不小心造成宝宝流产或胎死腹中。若是发生一次流产,通常病人会慢慢接受医师的解释,很快的恢复,相信下一个宝宝会更好。

  但是,如果接连发生2次3次,也就是所谓的习惯性流产,此时病人再也没有信心再继续尝试怀孕了,再也不想去相信原来的医师的解释,进而寻求各家偏方或遍访各地名医了。

  案例A小姐,曾经7次证实怀孕后,至妊娠二个月时,无胎心跳而终止妊娠,很典型的习惯性流产,经检查发现是A小姐本人染色体一部份出了问题,来门诊咨询时,几乎不敢再怀孕。但经分析及咨询再发生率,并给予心理上正面肯定的支持与保证后,无须任何治疗,只有勇敢面对。如今已是二个小孩的母亲了。

  案例B小姐,前几年因不孕接受多次人工授精及试管婴儿,曾有怀孕3次,但皆流产。本来已放弃尝试怀孕,至本院经评估后,发现只有排卵障碍及黄体分泌之问题。经过解释及耐心调整排卵情况,后来自然受孕,成功怀孕生下宝宝,并无花费多少时间与金钱,目前正怀第二胎。

  确实与习惯性流产有相关的原因:夫妻染色体异常、胎儿染色体异常、子宫异常、多囊性卵巢症候群、免疫因素的抗磷脂质抗体、遗传性易血栓症。

  对于习惯性流产有证据基础的处置如下:

  1. 夫妻染色体异常

  2. 子宫异常的矫正(子宫畸形或子宫闭锁不全)

  3. 贺尔蒙异常的治疗(多囊性卵巢、黄体期缺乏)

  4. 抗磷脂质抗体及遗传性易血栓体质筛检(抗凝血治疗)

  无益处且无证据基础的处置,如下:

  1. 夫妻HLA不合假说(放弃例行性检查HLA type)

  2. 各型式免疫疗法(免疫球蛋白注射、父亲白血球接种…。可能潜藏严重副作用,如输血反应、肝炎、过敏性休克等)

  经过上述分析,再以临床实证,经过证实有效的处置习惯性流产之夫妇70-80%可以生出正常宝宝,而在无法矫正(如染色体异常)之夫妻,让他们了解并给予支持性心理照护后,鼓励试着怀孕,仍有一半以上的机会能成功生下健康宝宝。

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