中医根据生殖细胞瘤病人临床表现的不同,分为以下五型治疗。
肾虚失养、脑髓空虚
本型多见术后及放化疗后,证可见头晕,头胀,健忘,耳鸣,心烦失眠,腰膝酸软,夜尿频繁,舌淡红,苔薄白,脉细弦或细涩。治宜补肾填精,益脑生髓。基础处方以六味地黄丸加肉苁蓉、枸杞子、益智仁、怀牛膝、菟丝子等。
痰热上扰、蒙蔽清窍
本型多见神志昏蒙,喉中痰鸣,头晕头重,舌强失语,可伴有恶心呕吐,或痰多色黄、咯之不畅,或口干、大便干结或便秘,舌苔黄厚腻,脉滑有力。治宜化痰清热、醒神开窍。基础处方以温胆汤合涤痰汤加减。
气虚不运、痰瘀阻窍
本型多见于脑瘤术后病人。可见头昏、头晕,肢体不遂或运动不利,或伴口角歪斜,口角流涎,言语蹇涩,舌不能伸或舌体歪斜,舌淡暗边有瘀斑,苔白脉弦涩。治宜益气活血、化痰祛瘀、通络开窍。基础处方以补阳还五汤加减。
肝阳上亢、肝风内扰
本型多见于脑瘤多发,未能手术者或术后复发难以手术者,因瘤体增大迅速而产生压迫症状出现头
痛剧烈,视物模糊,目不能转,白眼上翻,恶心呕吐,肢体抽搐,头重脚轻,行走不稳,面赤易怒,口干便结,舌红苔薄黄或黄腻干,脉数或滑数、弦数。治宜平肝潜阳、熄风止痉。基础处方以天麻钩藤汤合镇肝熄风汤加减。
阳虚不化、水气上泛
本型多由于脑瘤术后或者多次放化疗后,损伤正气,脑部病灶缠绵不愈,因肿瘤占位效应而出脑水肿。患者表现为精神疲倦,面色晄白,头晕头重,记忆力下降,眩晕耳鸣,恶心呕吐,畏寒肢冷,腰膝酸软,伴有喘咳不适或心悸、下肢肿,舌淡胖边有齿痕,苔白或白腻水滑,脉沉。治以温肾壮阳、化气行水为法。基础处方以真武汤合济生肾气丸加减。
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