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眼睑恶性肿瘤诊断中值得重视的问题

来源：多比医网作者：网站小编时间：2015-06-10

核心提示： 　　眼睑恶性肿瘤是指原发于眼睑皮肤及其附属器的恶性侵袭性肿瘤，发病率约占所有眼睑肿瘤的32.6%,占眼睑恶性肿瘤的95％以上。眼睑恶性肿瘤不仅破坏外观，影响视力，还会发生局部浸润和

　　眼睑恶性肿瘤是指原发于眼睑皮肤及其附属器的恶性侵袭性肿瘤，发病率约占所有眼睑肿瘤的32.6%,占眼睑恶性肿瘤的95％以上。眼睑恶性肿瘤不仅破坏外观，影响视力，还会发生局部浸润和远处转移，危害患者生命。

　　眼睑恶性肿瘤表现复杂多样，单凭临床特征容易误诊及漏诊，延误佳治疗时机。细针穿刺活检可在术前判断肿瘤性质和类型，尤其是判断局部淋巴结转移状况，有利于指导手术方案制定，但尚未得到应有的重视。

　　针刺活检在眼睑肿瘤诊断和鉴别诊断中的作用细针穿刺细胞学检查(简称针刺活检)是指用一根细针（常为7号针头）穿刺进入肿瘤内部，抽吸一定量的肿瘤组织，进行涂片检查，从而明确肿瘤性质的一种方法。

　　作为一种诊断手段，穿刺活检一直备受争议。由于操作的限制，该方法可以获得的组织量很少，有时仅几个细胞，同时在抽吸过程中细胞易挤压变形或破碎，对读片者要求极高，有时无法确诊；即使获得足够的组织量，与术后石蜡切片病理检查想比，确诊率仍不够高。

　　但穿刺活检操作简便、损伤轻微、诊断快速，是术前诊断眼睑恶性肿瘤的重要方法。据报道，国外穿刺活检对眼睑及眼眶肿瘤的确诊率高达94%，接近术后石蜡切片病例检查的确诊率。但在国内，穿刺活检目前应用很少，仅检索到一篇报道。因此，应充分重视针刺活检在眼睑恶性肿瘤中的作用，适时选择应用。

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