许多妇女都有经痛的困扰，有的甚至还会有下腹痉挛痛、恶心、头痛、神经紧绷、腹胀、腹泻、频尿、乳胀、腰酸背痛……等症狀。这些不适感会随着月经结束而消失，然而，不少妇女对未来生育能力的焦虑却挥之不去。

　　「经痛到底会不会造成不孕?」

        是门诊病患常会提出的疑问。就像咳嗽不会致命，但久咳或许是致命肺疾的预兆。相同的，经痛不代表不孕，但是，成年才经痛可能是不孕症的警讯。　大部分经痛的患者可以子孙满堂、生生不息;然而二十岁以后才开始有经痛、月经来潮时甚至合并腹泻及大量血块的妇女、要小心可能是罹患了会影响怀孕的

　　大家都知道，子宫内膜原本在子宫腔内，当月经来潮时会自然剥落，经由阴道排出，形成月经血;然而少数剥落的内膜，会逆流到腹腔里，躲过免疫系统的破坏后，也在卵巢、子宫、输卵管、直肠………..等骨盆腔表面，长出和子宫内膜一样的组织，由于不是长在正常的子宫腔内，而是在「异」常「位」置上，因此被称为「子宫内膜异位症」。

　　子宫内膜异位组织，在经期间也会分泌类似月经的血水，这些血水无法排出体外，便积在骨盆腔内，形成一滩充满发炎物质的血水，不但刺激子宫收缩，引发经痛，而且也会刺激直肠加速蠕动，造成腹泻现象;「浸泡」其中，遭受吞噬细胞破坏的卵子和精虫，也较难受精;时日一久，输卵管被侵犯、变形、阻塞，造成不孕，严重会在卵巢上积血，形成子宫内膜异位瘤，就是大家所熟知的「巧克力囊肿」。

　　然而并非所有经痛患者就一定是子宫内膜异位症。要诊断子宫内膜异位症，可以透过详细问诊，抽血及超音波检查来作辅助诊断;而唯一准确的诊断方法，就是腹腔镜检查。

　　利用腹腔充气技术及0.5公分小伤口，将微型摄影镜头深入腹腔内，探查骨盆腔表面，有无子宫内膜异位组织的纵迹及卵巢是否长了巧克力囊肿，同时评估输卵管是否沾黏及阻塞不通，依病况严重情形分成轻、中、重等三种程度，以作为将来不孕症治疗的依据。

　　子宫内膜异位症有随着每一次月经的到来，而更加严重的趋势。起初病症轻微不致影响受孕，然而随着病症进展，卵巢长出巧克力囊肿，甚至恶化到连输卵管也沾黏阻塞时，患者可能要求助于不孕症医师的治疗，才比较有怀孕的希望。

　　病程进展速度，因个人体质及身体免疫能力而有所不同，可能终其一生维持在轻度病症，也可能在半年内便恶化到影响生育的地步。文献上并没有记载可用任何饮食或运动的方法来改善它。#p#分页标题#e#

　　晚婚的年代和环境污染，助长了子宫内膜异位症的盛行。一般经痛患者，可以自然的怀孕生子;但是如果妳的经痛是二十几岁以后才开始的，好提早作好生育计划的心理准备，因为它很可能是不孕症的警讯之一，稍有延误，恐怕就要被推入不孕的痛苦深渊;建议在家「做人」超过一年，毫无成果者，应该早点敞开胸怀，到生殖医学中心找找不孕的真正原因。子宫内膜异位症，只要及早诊治，以当今生殖医学的科技，还是很有「子」望的。

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