案例：我2001年10月有过一次人流,2006年10月怀孕了准备要,但后面发现是胎停育,后面又做了人流,这次人流后月经比这前少了一半,很担心后面不能怀孕.后去医院检查了内分泌,各项批标是正常的。又在月经的前一天去做了B超，内膜为8MM ，其他各项也是正常的，为什么现在试孕半年也没有怀孕，现在很担心，不知道应该怎么办?有没有这样的经历的姐妹后面治好的?

　　一般做过流产的女性，很容易感染上妇科炎症，造成输卵管不通或者通而不畅。

　　人工流产后不孕症，在不孕症中占一定比例，且有增多趋势。人流后不孕的病因主要是 两个：一是输卵管通畅度异常(阻塞，通而欠畅)，另一是宫腔粘连。据作者近的统计资 料，人流后不孕症其输卵管通畅度异常占56.82%，宫腔粘连占60.71%，比例是相当高的 。至于人流后之子宫内膜异位症，黄体功能不全等其他病因，相对而言，发生率低于前两者 。前两者亦是治疗的重点。

　　对于输卵管通畅度治疗，上海健桥不孕不育医院等国内少数医院用宫腔镜插管通液术治疗输卵管通畅度 异常，取得了满意的效果。体方法是，在宫腔镜直视下用细塑料管分别插入两侧输卵管，经每侧塑料管注入庆大霉素、地塞米松、生理盐水或普鲁卡因。药物有消炎、松解粘连作用 ，加上推注药物时的压力，使阻塞的输卵管疏通。由于是直接对输卵管注药及加压疏通，所以疗效显著，部分患者输卵管可被疏通。

　　宫腔粘连治疗，一般是用探针、小刮匙来分离粘连。此方法在非直视下操作，带极大盲 目性，所以粘连分离不彻底，且易损伤周围正常内膜、肌层组织。目前首选的方法是在宫腔 镜直视下做粘连分离术。由于粘连清晰可见，不仅可看到粘连范围，并可判别粘连的性质， 所以分离彻底，不损伤周围正常组织。本病例陈女士，右输卵管开口处粘连，就是在宫腔镜 直视下精确地分离，显露出输卵管开口，经插管通液术把阻塞的输卵管疏通的。用一般的分 离粘连的方法则无法达到此治疗效果。

　　可见，宫腔镜对输卵管通畅度异常、宫腔粘连具有诊断和治疗的双重作用，是诊治人流 后不孕症的有效方法。此手术安全无痛苦。手术在月经干净后3天左右进行。陈女士，34岁，人流后5年未孕，在外治疗无效，来河北新时代妇科医院不孕门诊治疗 。经宫腔镜检查，发现右侧输卵管开口处有内膜性粘连，遮盖了输卵管开口。经分离粘连后 ，清楚显示出输卵管开口。做右输卵管插管通液术，开始阻塞，经加压推注后疏通。左输卵 管做插管通液术，开始通而欠畅，经加压推注后转为通畅。术后放节育环及人工周期疗法3个 月，防止宫腔再度粘连。取环后3个月怀孕。#p#分页标题#e#

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