输卵管具有运送精子、摄取卵子及把受精卵运送到子宫腔的重要作用，输卵管不通或功能障碍成为女性不孕症的主要原因。

       造成输卵管不通的原因是急、慢性输卵管炎症。严重的卵管炎症可造成输卵管完全不通，有些炎症虽未造成输卵管管腔堵塞，但内膜被炎症破坏影响内膜细胞的纤毛运动，并且由于瘢痕形成使输卵管壁僵硬，影响输卵管蠕动，从而影响精子和卵子的相遇和运送而致不孕。

　　

阻塞的输卵管可以再通吗？输卵管不通如何治疗。有些输卵管轻度粘连的不孕病例，做一次输卵管通液或造影后即怀孕，这意味着在一些情况下做输卵管检查能起到治疗的作用。但是在绝大多数的情况下必须通过输卵管的整形手术才能复通。再通的成功率取决于阻塞的性质和范围大小。例如一般输卵管结扎术后复通的成功率比较高，而用粘堵绝育后的复通就困难得多。因为粘堵剂多为化学腐蚀剂或高分子粘合剂，注入输卵管峡部后会使上皮坏死。继而形成较大范围的纤维化瘢痕。

　　

什么是输卵管整形手术呢？这是以复通输卵管为目的的手术，包括输卵管吻合术及造瘘术等。首先要切除阻塞部位的疤痕组织，同时要尽量保存正常的输卵管，以免吻合后过短。在吻合前必须进行输卵管通畅试验。近年来由于显微外科技术的发展，借助于显微镜或放大镜，可以使手术医师更清楚地看到肉眼看不清的组织，大大减少对组织的损伤，提高了手术的成功率。目前，因输卵管结扎绝育者的输卵管复通成功率可达到５８－８２％，其他原因输卵管不通的复通成功率很低，大约为２０－３０％。

【诊断】

       输卵管先天性畸形不易被发现，原因首先是常与生殖道先天畸形同时存在而被忽略，其二是深藏在盆腔侧方。常用的诊断方法，子宫输卵管造影术后发现单角子宫单侧输卵管或双输卵管。腹腔检查可能发现各种畸形。剖腹术可较明确的诊断。

       【治疗】

       输卵管不通如何治疗，对由于输卵管异常引起不孕者，在腹腔镜下或剖腹行输卵管整形术。发生输卵管妊娠破裂或流产者，术中认真检查，对可修复的输卵管畸形不要轻易切除，应采取显微手术技巧进行整复输卵管，以保留功能。

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